Обязательное медицинское страхование (ОМС) гарантирует гражданам бесплатное оказание медицинской помощи в рамках базовой программы. Рассмотрим, какие услуги покрываются полисом ОМС.
Содержание
Основные виды медицинской помощи по ОМС
Полис ОМС обеспечивает доступ к следующим видам медицинской помощи:
- Первичная медико-санитарная помощь
- Скорая медицинская помощь (за исключением санитарной авиации)
- Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную
- Паллиативная медицинская помощь
Амбулаторно-поликлиническая помощь
В рамках ОМС предоставляются:
- Консультации врачей-специалистов
- Диагностические исследования (лабораторные, рентгенологические, УЗИ и др.)
- Функциональная диагностика
- Профилактические осмотры и диспансеризация
- Вакцинация по национальному календарю прививок
Стационарная помощь
ОМС покрывает:
- Экстренную госпитализацию
- Плановую госпитализацию при наличии медицинских показаний
- Хирургические операции (включая экстренные)
- Медикаментозное лечение в стационаре
- Реабилитационные мероприятия
Дополнительные услуги по ОМС
Вид помощи | Что включает |
Стоматология | Экстренная помощь, лечение кариеса, удаление зубов, некоторые виды протезирования |
Беременность и роды | Ведение беременности, родовспоможение, неонатальный скрининг |
Диализ | Гемодиализ при хронической почечной недостаточности |
Онкология | Диагностика, химиотерапия, лучевая терапия |
Что не входит в программу ОМС
Полис ОМС не покрывает:
- Косметологические услуги
- Гомеопатическое лечение
- Нетрадиционные методы медицины
- Лечение за границей
- Медицинские услуги без назначения врача
Как проверить, входит ли услуга в ОМС
Для уточнения информации о покрытии конкретной медицинской услуги следует:
- Обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис
- Проконсультироваться с лечащим врачом
- Ознакомиться с территориальной программой госгарантий в вашем регионе
Помните, что медицинские организации обязаны информировать пациентов о перечне бесплатных услуг по ОМС.