Обязательное медицинское страхование (ОМС) гарантирует гражданам бесплатное оказание медицинской помощи в рамках базовой программы. Рассмотрим, какие услуги покрываются полисом ОМС.

Содержание

Основные виды медицинской помощи по ОМС

Полис ОМС обеспечивает доступ к следующим видам медицинской помощи:

  • Первичная медико-санитарная помощь
  • Скорая медицинская помощь (за исключением санитарной авиации)
  • Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную
  • Паллиативная медицинская помощь

Амбулаторно-поликлиническая помощь

В рамках ОМС предоставляются:

  • Консультации врачей-специалистов
  • Диагностические исследования (лабораторные, рентгенологические, УЗИ и др.)
  • Функциональная диагностика
  • Профилактические осмотры и диспансеризация
  • Вакцинация по национальному календарю прививок

Стационарная помощь

ОМС покрывает:

  • Экстренную госпитализацию
  • Плановую госпитализацию при наличии медицинских показаний
  • Хирургические операции (включая экстренные)
  • Медикаментозное лечение в стационаре
  • Реабилитационные мероприятия

Дополнительные услуги по ОМС

Вид помощиЧто включает
СтоматологияЭкстренная помощь, лечение кариеса, удаление зубов, некоторые виды протезирования
Беременность и родыВедение беременности, родовспоможение, неонатальный скрининг
ДиализГемодиализ при хронической почечной недостаточности
ОнкологияДиагностика, химиотерапия, лучевая терапия

Что не входит в программу ОМС

Полис ОМС не покрывает:

  1. Косметологические услуги
  2. Гомеопатическое лечение
  3. Нетрадиционные методы медицины
  4. Лечение за границей
  5. Медицинские услуги без назначения врача

Как проверить, входит ли услуга в ОМС

Для уточнения информации о покрытии конкретной медицинской услуги следует:

  • Обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис
  • Проконсультироваться с лечащим врачом
  • Ознакомиться с территориальной программой госгарантий в вашем регионе

Помните, что медицинские организации обязаны информировать пациентов о перечне бесплатных услуг по ОМС.

Запомните, а то забудете

Другие статьи

Стоимость пакета услуг "Пятерочка" в месяц и прочее